背痛是登山車騎士最常見的毛病，初學者和職業選手都抱怨此一問題。Mountain Bike雜志的專家Edward Shang博士告訴我們，如何避免背痛，以及使背部強的方法。
即使是職業選手亦會有背痛的問題。世界級下坡車女選手Regina Stiefl回憶說：“每年初春當我進行加強訓練、頻繁騎車時，腰總是會痛。”
登山車初學者常在第一次旅程后就經歷了嚴重的背痛問題：頸背激烈抽痛，腰脊椎骨部位也痛。“登山車運動會帶來樂趣嗎？健康嗎？”新手常懷疑地搖頭自問。逾50%騎士抱怨腰痛問題 。Mountain Bike雜志的健身專家，同時也是有經驗的騎士Edward Shang博士表示：“背痛及肩膀、頸部的肌肉緊張是自行車騎士的首要痛。”至少超過50%的自行車騎士抱怨腰痛問題。然而在大部份的情況下這種痛苦是可以避免的。有兩個方法有益背部，Shang博士：“正確的座墊位置和每天的舒展運動會產生驚人的效果。”
背痛與鏈條脫落一樣，是完全可以避免的。只要能找出適合體型和騎乘風格的正確座墊姿勢、車架高度、上管長度等，就能阻止背痛的產生。至于已經有腰痛問題的騎士，則可藉下文介紹的舒展運動治療。
座墊姿勢正確與否在買車時就要注意。許多專業零售商常搞錯了問題的焦點，他們會問消費者：“您是運動型或休閑型騎士？您是真正地好好騎車，還是想像荷蘭自行車那樣放松自已？”面對這樣的問題，每一個消費者都會表示他想如運動員般地騎自行車。然而常有人誤以為：使上身盡量向前、向下舒展開來的坐姿就是運動坐姿。事實上，這種坐姿起源自登山車的初期發展階段，今天看來這種坐姿是完全站不住腳的。 上身放平的“運動姿勢”非良好坐姿。事實上，這種把上身方。放平的所謂運動姿勢，即使在越野車專業選手中都已不流行。多次贏得世界杯冠軍的挪威選手Rune Hoydahl解釋道：“即使在賽車選手間，把上身放平的騎姿都已不流行。世界杯比賽都很艱苦，而且可長達三個鐘頭，以較溫和的上身傾斜程度，較易通過考驗。而且這使肺和橫隔膜無阻礙地呼吸。” 下坡車女選手Regina Stiefl從自已的痛苦經驗中認識到不良坐姿的嚴重影響：“從前我在公路上騎跑車時，總覺得像在地獄一般。然而以直立坐姿騎下坡車，我還從未有過背痛的問題。”
如果毫無準就跨上一輛座墊很高、上管長度很長的自行車，幾乎每一個人都會遭背痛侵襲。我們只要想想看肌肉在騎車時的反應就能明白：騎士上身和頭部的重量必須要靠雙手和手臂來支撐。整個頭部和頸部的肉由于長久的靜止支撐工作而負擔沉重。上身向前傾的坐姿使身體重心向前移，肌肉因此必須承擔更多的重量。尤其是肩胛骨的肌肉會因長達數個鐘頭的支撐工作而超負荷。
此外，每一個自行車經過的樹根和坑洞，都會帶來撞擊力，給肌肉帶來支撐工作以外的負擔。對于未經過訓練的肌肉而言，這是最困難的工作。至少對初學者是如此。
想到有效地訓練相關的肌肉組織，必須循序漸進地開始，給予肌肉適應在自行車上的新位置的機會。如此，肌肉會使自已快速地適應新型態的負擔。附加的伸展及重量訓練可加快此一過程（女選手ReginaStiefl亦曾因此受益）。重要的是：重量訓練只能在專業訓練師的指導下進行，因為每一個錯誤的動作都可能帶來傷害。
當然，導致劇烈背痛的其他原因有很多種，比如不正確的姿勢、辦公室內不恰當的座椅等等。在背痛的個案里，醫生必須判斷，騎自行車會對背部帶來甚么樣的影響。通常，整形外科醫生將游泳和騎自行車歸為有益背部的運動。“如果醫生許可，則全避震車是最好的選擇。”Shang博士建議那些背痛原因并非來自握把的人，試試全避震。“后輪避震器能減低原本會施加于腰部脊椎骨的沖擊。”
專家一致的意見是：登山車運動是健康的。問題只在于如何調整車架高度、上管長度。只要能找出正確的坐姿，并規律地做肌肉松運動，就不必避開滿布樹根的路徑。
秘訣一：正確的坐姿 珍惜背部的坐姿
對于初學者和只想藉自行車松弛身心的旅游騎士，理想的座墊位置是：較短的上管；座墊和手把高度的差異微小。有背部問題的騎士亦應選擇此種坐姿，因為此種坐姿能減少背部肌肉的負擔。經過有規律的訓練，可以將手把高度放低。但是要注意：對于每一種改變都必須漸進適應。半
公分的差異所帶來的影響已經很大。
受過訓練者的坐姿背部肌肉已能適應騎車負擔的騎士，應該嘗試上身向前平趨的坐姿。較長的上管使上身必須向前伸展，身體的重心也因此前移，使肩部肌肉的負擔沉重。座墊和手把高度的較大差異，亦迫使上身向下，增加背部肌肉的負擔。對于初學者和有背部問題的騎士，此種坐姿并不適合。對于跑
車選手而言，這種姿勢可降低風阻。
秘訣二：伸展運動
肩膀旋轉運動
每一次出游之前或每日訓練課程的理想暖身運動：腳與胯骨同寬，以一只手臂向前運動帶動肩膀的旋轉。這可使肩膀肌肉放松，并使整個背部的血液暢通。另一只手輕松地放在胯骨。
肩部運動
伸展肩胛骨肌肉的運動。將彎曲的手臂在咽喉的高度向后移動，另一只手在肘骨節附近，壓迫手臂使其繼續向后移動，直到您覺得兩肩之間有拉力存在。如此可增強伸展效果。注意：不要扭傷脊椎。
梯形肌運動 伸展梯形肌（位于頸部與肩胛骨之間）的運動，兩腳與肩同寬，頭倒向一側，一手置于頭側面。在經過一至三次的重復后，小心地將頭向側面拉，直到您覺得頸部側面的肌肉獲得了舒展。背要直，肩膀放松。
風車運動
兩腳與胯骨同寬。一只手臂小心地向前旋轉，另一只則向后。視線向前。兩臂方向相反的前后旋轉除可松弛緊張的肩部和頸部肌肉，亦可促進血液循環。
頸部伸展運動
此一訓練可使您伸展頸部肌肉。請將頭盡量轉向側面，并以置于頭上的手將下巴小心地壓向肩膀。重要：要非常慢、非常小心地做。做此一運動時，背部亦應直，肩膀放松。
大伸展運動
此一運動只有當您無脊椎過于前彎的問題時，才可以做。將兩手置于臀部，頭向后傾，視線朝向天花板。吸氣時使胸部充分伸展。如此可松弛整個背部肌肉。
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